La particularité du médecin conventionné Une convention régit le rapport entre les médecins et l’assurance maladie.Les médecins peuvent alors faire partie de cette convention, comme ils peuvent ne pas l’être.Concernant les praticiens conventionnés, ils sont classifiés en deux secteurs :- les praticiens conventionnés du secteur I- les praticiens conventionnés du secteur IICeux du secteur I ont signé la convention et doivent alors appliquer le tarif conventionnel.Par exemple, le tarif conventionnel d’un généraliste est de 23 euros.De ce fait, la consultation un médecin généraliste coute 23 euros.Par contre, ceux du secteur II pratiquent en général des honoraires libres.La compagnie d’assurance prend en charge la partie de l’honoraire à hauteur du tarif conventionnel, tandis que le dépassement est payé au frais de l’assuré.
La particularité du médecin non conventionné Quant aux praticiens non conventionnés, il s’agit de médecins travaillant hors convention.De ce fait, un médecin non conventionné applique un honoraire qu’il a lui-même fixé.Il n’est pas alors soumis au respect du tarif conventionnel.Son honoraire varie entre 50 centimes à 3 euros.La différence majeure entre un praticien conventionné et un praticien non conventionné réside alors dans les honoraires appliqués.Vous savez tout maintenant sur la particularité de chaque médecin en matière d’assurance santé.
